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相關「腦癎症」的資訊索引一、什麼是腦癇症？聽聞它在人類歷史已存在很久，它有多普遍？二、把癲癇症更名為腦癇症，原因為何？三、為什麼會有腦癇症？四、什麼導致腦癇症？五、腦癇症如何分類？聽說給患者的腦癇加以分類十分重要，原因為何？不同類型腦癇症發作時，有什麼分別呢？六、如何診斷腦癇症？七、腦癇症藥物怎樣發揮治療作用？它們又有什麼副作用？八、手術能不能根治腦癇症？九、腦癇症是否令人較大傾向患上精神情緒疾病？智力又會不會受損？十、患者能做什麼去預防發作？十一、正值生育年齡的腦癇症女患者，要注意什麼？十二、若看到有人腦癇發作或疑似發作，應怎樣處理？

本基金會的文章及影片十二、若看到有人腦癇發作或疑似發作，應怎樣處理？根據美國疾病控制及預防中心（CDC）的網頁，大部分人心目中的腦癇發作情形，屬以往被稱為「大發作」的「全面強直陣攣發作」（generalized tonic-clonic seizure），患者會跌倒、抖震或大叫，並對身邊所發生的事毫無意識。旁人可以：1. 慢慢扶他躺在地上2. 替他轉至側臥姿勢，讓他較容易呼吸3. 清除他周圍的雜物，以免他受傷4. 把捲成枕頭狀的外套等質地較軟或較平的物品，墊在他頭下5. 替他脫下眼鏡6. 鬆開他頸部的衣物或領帶等物品，以免妨礙他呼吸7. 計算發作時間有多長。若發作超過5分鐘，撥打緊急求助電話（香港為999）大部分發作會在數分鐘之後停止，旁人冷靜應對十分重要。無論是否「全面強直陣攣發作」，旁人宜陪伴患者，直至他停止發作及完全清醒為止。一旦他有意識並能跟人對話，宜以淺白的用字向他覆述剛才的情形。澳洲腦癇症行動（Epilepsy Action Australia）製作了一條腦癇症急救的動畫，它的中文版，配以普通話旁白及簡體中文字幕（連結：https://vimeo.com/278397150）。當中並提及，還有哪些情況需要撥打緊急求助電話。以下各項需撥打999的情況，乃整合自澳洲腦癇症行動及CDC的資訊：1. 患者受傷2. 患者口中有食物、液體或嘔吐物3. 患者發作時在水中4. 患者發作停止後，呼吸困難或難以走路5. 患者發作停止後，沒有反應超過5分鐘6. 患者很快再發作7. 患者屬首次發作8. 發作的患者同時患有糖尿病、心臟病或懷孕9. 旁人不肯定可以做什麼協助患者此外，CDC也提到，旁人知道哪些不應該做，也很重要。以下各項，千萬要注意：1. 不要按住患者，也不要企圖制止他的動作2. 不要塞東西進他的嘴裏，否則會傷及他的牙齒或顎部3. 不要做口對口人工呼吸或心外壓，患者通常在發作停止後，懂得自然呼吸4. 患者尚未清醒時，不要餵水或食物參考資料：1. National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion , Division of Population Health, CDC, USA：Seizure First Aid https://www.cdc.gov/epilepsy/about/first-aid.htm (Accessed 1 Jan, 2019)2. Epilepsy Action Australia：Seizure First Aid Animation (Chinese) https://vimeo.com/278397150 (Accessed 1 Jan, 2019)十一、正值生育年齡的腦癇症女患者，要注意什麼？般而言，一些女患者會受體內荷爾蒙轉變的影響，誘發發作。雌激素及黃體素的分泌，可加劇或減慢腦部活動，從而影響女患者發作的時間。如果女患者想避孕，需跟醫生商量，慎選避孕藥，原因是一些抗腦癇藥會減低某些避孕藥的藥效，可能導致避孕失敗。若女患者想懷孕，她們跟普通婦女一樣，都能誕下健康的寶寶，關鍵在於計劃懷孕前，患者必須跟主診醫生溝通好，以便醫生有充足時間檢視或調整處方與劑量，避免抗腦癇藥傷及胎兒之餘，同時又能控制發作。若懷孕期間不能控制發作，可能會傷及胎兒。故此，懷孕的腦癇症女患者，必須依指示服用抗腦癇藥，並要睡眠充足，以減低發作風險。若在懷孕期間嘔吐，抗腦癇藥可能隨嘔吐物吐出，而未被身體完全吸收，從而影響病情控制。如有此情況，患者必須告訴醫生，以便醫生改用其他抗腦癇藥，或作出其他適切的服藥建議。懷孕期出現的生理變化，或會增加某些抗腦癇藥在孕婦體內的新陳代謝速度，從而降低藥物在血液中的濃度，減低藥效。2018年一項有44名腦癇症孕婦參與的小型研究發現，左乙拉西坦（levetiracetam）、奧卡西平（oxcarbazepine）或托吡酯（topiramate）三種藥物，出現了上述藥物濃度降低的現象。其中左乙拉西坦在懷孕初期，代謝速度較快；而奧卡西平或托吡酯，則在懷孕中期代謝速度較快。要留意的是，這項研究只探討了少數抗腦癇藥，並沒有包含所有現存的；也因為納入研究的人數只有44人，研究人員需要更多的參與人數，以得出更確切的結果。參考資料：1. Epilepsy Society, UK：Women and epilepsy https://www.epilepsysociety.org.uk/women-and-epilepsy#.XCuNjLxS_IU (Accessed 2 Jan, 2019)2. UpToDate：Patient education: Epilepsy and pregnancy (The Basics) https://www.uptodate.com/contents/epilepsy-and-pregnancy-the-basics (Accessed 1 Jan, 2019)3. Steven Karceski. Pregnancy, anti-seizure medications, and seizures. Patient Page. Neurology Sep 2018, 91 (13) e1271-e1274; DOI: 10.1212/WNL.0000000000006231 (Accessed 1 Jan, 2019)